En algunas mujeres, la ovulación no ocurre durante el ciclo menstrual, esto se llama anovulación: el ovario no expulsa un ovocito. En otros casos, la ovulación es irregular o de mala calidad, esto se llama disovulación. Sin embargo, este paso es fundamental para la  concepción de un niño. 

La manipulación de la anovulación causa infertilidad

Casi todas las mujeres que desean quedar embarazadas deben estar familiarizadas con el término ovulación, que es el momento en que los ovarios están maduros, liberados y listos para ser fertilizados. Pero, ¿alguna vez ha oído hablar del término anovulación, que a menudo se denomina causa de infertilidad?

A diferencia de la ovulación, la anovulación es una condición en la que su cuerpo rara vez o incluso no produce y libera óvulos durante un ciclo menstrual. Debido a que no hay óvulos disponibles, las mujeres con anovulación no pueden quedar embarazadas. Este factor hace que la anovulación sea la causa de la infertilidad.

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NB:  Debes acudir al ginecólogo para que se establezca claramente la causa de tu ausencia de ovulación (anovulación). Entonces envíanos los resultados. Esto nos ayudará a establecer el mejor tratamiento para usted .
 

Por otro lado, los síntomas de las mujeres que suelen sufrir anovulación tienen ciclos menstruales irregulares. En los casos más graves, sus ciclos menstruales se detienen. La anovulación se incluye en la categoría de problemas de disfunción ovárica. Si su ciclo menstrual es de menos de 21 días o más de 36 días, es posible que tenga disfunción ovárica. Y más del 40% de los casos de infertilidad en mujeres son causados ​​por disfunción ovárica.

En caso de anovulación, la mujer no puede quedar embarazada porque no hay óvulos fecundados. Si también ocurre la ovulación (aunque irregular), la posibilidad de embarazo también sigue siendo baja. ¿Por qué? Porque el proceso de ovulación irregular no producirá óvulos de la mejor calidad y hará que el proceso de fertilización sea subóptimo. Además de causar infertilidad, estas desviaciones hormonales a veces pueden desencadenar otros problemas, como adelgazamiento o engrosamiento del endometrio, niveles bajos de progesterona y niveles bajos de moco cervical.

¿Cómo se detecta la anovulación de la infertilidad? Primero, el médico te preguntará sobre tu ciclo menstrual, si hay alguna irregularidad o incluso se detiene, se sospecha que tienes disfunción ovárica. Luego se realizará un análisis de sangre para verificar los niveles hormonales. Esta prueba se realiza para medir el aumento de la hormona progesterona, si no hay aumento significa que no está ovulando.

Hay muchos factores potenciales que causan anovulación. Por ejemplo, desequilibrios hormonales, dietas extremas o ejercicio, producción de tiroides alta / baja, trastornos endocrinos, síndrome de ovario poloquístico.

Porque los métodos de tratamiento se adaptarán a la causa de la anovulación. En algunos casos, el tratamiento de la anovulación causa infertilidad al mejorar el estilo de vida y la dieta. Si la falta de peso y el ejercicio extremo son la causa de la anovulación, aumentar el peso corporal y aligerar su rutina de ejercicios puede simplemente restaurar su ovulación. El tratamiento más común para la anovulación es con medicamentos para la fertilidad, Clomid. Los medicamentos para la fertilidad pueden desencadenar la ovulación en el 80% de las mujeres anovulatorias y ayudar al 45% de ellas a quedar embarazadas dentro de los 6 meses de tratamiento. (AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO)

¿Cuáles son los signos de anovulación?

"Los períodos irregulares o inexistentes son a menudo un signo de ausencia de ovulación. Una mujer que tiene su período todos los meses, en principio, ovula", explica el Dr. Bagot. Pero la mejor forma de saber si está ovulando o no es la curva de temperatura. Consiste en tomar la temperatura corporal todas las mañanas, preferiblemente siempre a la misma hora. Si hay un ligero aumento de la temperatura corporal (unas décimas de grado) respecto a la temperatura habitual y persiste es porque la ovulación se produjo el día anterior. Si no hay un ligero aumento de temperatura durante el ciclo, entonces no hubo ovulación. "Cuidado, la curva de temperatura no te dice cuándo concebir, solo indica si la ovulación ha ocurrido o no. Idealmente,

Un embarazo que tarda en llegar (después de un año de relaciones sexuales regulares) y una curva de temperatura que indica ausencia de ovulación deben fomentar la consulta.

Las causas de la ausencia de ovulación.

AMENORREA POST-PÍLDORA

Cuando deje de tomar la píldora, es posible que su período no regrese de inmediato. La amenorrea posterior a la píldora suele ser temporal. “A veces se necesitan de 3 a 4 meses para reiniciar después de suspender la píldora para que regresen los períodos, especialmente para las mujeres que no tenían períodos regulares antes de tomar la píldora”, dice el especialista.

SÍNDROME DE OVARIO POLICÍSTICO (SOP)

Es un trastorno primario de los ovarios que afecta del 5 al 10% de las mujeres. Es la principal causa de problemas de fertilidad en las mujeres. Este síndrome se caracteriza por:

• Ovarios cubiertos de múltiples quistes (más de 20 por ovario);
• Ciclos largos e irregulares durante mucho tiempo y muy pocas ovulaciones al año (3 o 4) o ovulaciones de mala calidad;
• Hiperandrogenismo (vellosidad excesiva, acné, cabello graso) vinculado a un aumento de LH y testosterona;
• Síndrome metabólico (hipercolesterolemia, diabetes tipo 2, obesidad, resistencia a la insulina).

La presencia de al menos tres de estos síntomas debería sugerir SOP. “No todos los mecanismos implicados en este síndrome están aclarados, pero la exposición a disruptores endocrinos en el útero y durante la infancia podría ser la causa”, sugiere el Dr. Bagot.

HIPERPROLACTINEMIA

La hiperprolactinemia es una secreción excesiva de prolactina, una hormona producida por la glándula pituitaria. Desempeña un papel importante en la lactancia al final del embarazo y en las semanas posteriores al parto. Pero cuando se produce en exceso fuera del embarazo, puede provocar trastornos del ciclo menstrual, o incluso la desaparición total de la ovulación. Esta hipersecreción de prolactina puede ser causada por un adenoma (tumor benigno) en el hipotálamo o la pituitaria o por tratamientos farmacológicos (antidepresivos, antiepilépticos, neurolépticos).

FALLO HIPOFISAL PRIMARIO

La insuficiencia hipofisaria primaria provoca la ausencia de las hormonas FSH y LH, esenciales para el proceso de ovulación. A menudo también faltan otras hormonas hipofisarias.

PROBLEMAS CROMOSÓMICOS

En casos raros, la falta de ovulación puede estar relacionada con problemas cromosómicos. Es irreversible. “Estamos hablando de amenorrea primaria poco común. Las mujeres que la padecen nunca han tenido un período en su vida ”.

UNA MENOPAUSIA TEMPRANA

Hablamos de menopausia precoz o más exactamente insuficiencia ovárica prematura cuando se produce antes de los 40 años. Está relacionado con la insuficiencia ovárica. Esta es una predisposición genética. “El stock de folículos se agota antes de la hora, no habrá más ovulación”.

ENFERMEDADES

El ciclo menstrual puede verse alterado en determinadas enfermedades como anorexia, hipotiroidismo, diabetes, síndrome de Cushing, insuficiencia renal o hepática.

¿Anovulación, sinónimo de esterilidad?

La anovulación conduce a la infertilidad porque sin ovulación, no hay ovocito y, por lo tanto, no es posible la fertilización con un espermatozoide. Esta ausencia de un gameto femenino, por lo tanto, imposibilita cualquier embarazo. Los trastornos de la ovulación, que incluyen la anovulación, también son responsables del 35% de los casos de infertilidad de origen femenino.

Sin embargo, esta infertilidad puede ser solo temporal según el origen de la anovulación, que en sí misma puede ser temporal o permanente.

En caso de sospecha de anovulación, se prescribe una evaluación hormonal al paciente para averiguar la causa. Esto incluye una prueba hormonal y una ecografía para evaluar la cantidad y el tamaño de los folículos en los ovarios. Si la ausencia de ovulación no es permanente, existen tratamientos que tienen como objetivo estimular la ovulación.

• Ante el síndrome de ovario poliquístico, se implementará un tratamiento para estimular la ovulación. Este es el citrato de clomifeno, más comúnmente conocido como Clomid. La ovulación también se puede estimular mediante inyecciones de gonadotropinas sintéticas que imitan la acción de la FSH y LH naturales. Estas inyecciones ayudan a madurar los folículos ováricos. Luego, la ovulación se desencadena mediante una inyección de hormona gonadotrópica coriónica humana (HCG). "La pérdida de peso en mujeres obesas que padecen SOP a veces es suficiente para reactivar la ovulación y, por lo tanto, aumentar sus posibilidades de embarazo", agrega el Dr. Bagot.

• En la hiperprolactinemia, se recetarán inhibidores de prolactina para volver a los niveles normales en la sangre.

•  Si la anovulación es causada por una enfermedad, el tratamiento de esta condición es suficiente para restaurar la ovulación.

•  Si la causa de la ausencia de ovulación es  hipotalámico-pituitaria,  se puede colocar una bomba de GnRH debajo de la piel. Este dispositivo restaura la ovulación imitando la acción del hipotálamo. Como la menopausia temprana hace que la ovulación se detenga de forma permanente, la donación de óvulos es la única solución disponible para las mujeres menopáusicas jóvenes que desean tener un hijo.

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